本文摘要：如果你的子女想做到某个整形项目，你不会反对吗？

如果你的子女想做到某个整形项目，你不会反对吗？在医学本身可以解决问题的范畴内可以考虑到：如果影响功能发育或如影响了他/她的心理健康成长有适当做到。若单就是指美的角度来讲，要掌控“度”。

这是上海交通大学医学院附属医院第九人民医院（全称“上海九院）整复外科主任医师韩冬的问。“做到医生首先要有一颗心地善良的心，心地善良到像对待自己的儿女那种情感，这种人才更加合适做到医生。

在当下，我想要即便约将近医者父母心的程度，最少可以做诚恳和友好关系，实事求是地问患者的疑惑。”韩冬说道。医生的茁壮路径如何作好一名临床一线医生对韩冬而言也并非一蹴而就，而是在行医过程中渐渐体悟出有的。

“要想要沦为一名合格的医生，茁壮过程是很漫长的。”这个标准的70后融合自己的亲身娓娓道来：1993年参与中考，虽然眼之所见的穿著只有白、灰、蓝、军绿这些比较单调的色彩，但内心未曾肥沃。“当时，高高的，瘦瘦的，对未来充满著了希望。

”当年填写志愿是在中考成绩还没有出来前的几个月。“我们那个年代出生于的人大都较为聪明，我爸说道当医生好，我也实在学医蛮好。”于是，韩冬的中考志愿从上往下填写的都是医学院校。之后，韩冬以年级第一名的成绩踏入锦州医科大学（原名是“锦州医学院”）。

大学5年之后之后修读硕士。“希望”两个字是韩冬对自己的就学状态的形容。到吉林大学读书博士的几年韩冬开始在临床上认识患者，“经常跟老师一道相接断肢再植，一夜不睡觉收到天亮。”2004年博士毕业后，韩冬到上海交通大学医学院做到博士后工作，出有车站以后2006年在上海第九人民医院整复外科从医疗临床岗位开始工作，实实在在地自己独立国家认识、化疗患者。

主要的业务是各种瘢痕及手、肢体整形，还包括先天畸形、后遗症畸形的化疗。工作以后，按一个月的30天来计，韩冬最少值过15个24小时班，基本就是一夜无法睡觉干到天亮。“我忘记最久的一次显微镜手术做到了30多个小时，麻醉师和护士换回了一波又一波，浮现看人换回了，白班的人返了，夜班的人来了，再行一浮现夜班人返了，白班人来了。医生在手术台上必须恒心、毅力。

2010年到现在是韩冬从副主任医师到主任医师的进阶。在此期间，对他影响较小的一件事是2012年4月到2013年10月韩冬在世界上仅次于和最知名的手外科中心之一——美国路易维尔手外科中心（ kleinert-kutz hand care center ）研修时的所见所闻。

西医更加侧重循证医学，也就是每一个转变都要有证据，每一个技术都要有理论承托，而某种程度是经验。“每一个患者的情况都是千差万别的，哪有一模一样的？我仍然实在，做到每一台手术，不仅是原先经验的运用，没最差的手术方法，只有合适的。”作为一名医生，韩冬指出自己能做的是：尽心尽力作好每一台手术。

每一台术前，韩冬都要不择手段休息时间网页和读者国际上关于该病的最新进展报导，“哪怕只是为了手术台上一下子的转变。”在韩冬显然，医生8小时以内的时间转交了患者，8小时之外还必须拿走非常一部分时间来专门从事医疗科研方面的工作，要构成文章、课题，为医学的发展尽一份力。12年的技艺磨练专门从事整形外科工作12年的韩冬做到过几千事例手足外科和整形手术，每年功能性手术和门诊手术也都几百台。

上世纪80-90年代整形科的工作基本上是功能的整形。在医美行业发展的造就下，现在整形外科的手术可以分为两部分：一是功能方面的修缮，让患者能完全恢复生活自理的功能或者更进一步提高功能提升生活质量。其中，少见四肢功能性修缮手术有两大类，一是先天性畸形，少见的比如影响功能多指或者并所指等；还有后遗症畸形，比如被热水灼伤、跑步机搅伤或是操作者高压电被电伤等车祸损害造成的瘢痕等畸形，造成肢体的功能障碍。另一部分是形态方面的化疗，能强化患者社会交往的信心。

这是美的必须，是大势所趋。这些修缮整形手术正是韩冬12年如一日的工作内容。上海九院有个“绝活”——指甲整形。“我们较早于的积极开展了指甲整形，实质上患者的市场需求亲率不是很高，但这一项目仍然在坚决做到。

”韩冬亲历指甲整形转变了一位20多岁女生的生活态度，“手术前手指甲畸形不肯张开手握手社交，通过形态方面的整形手术之后，能感受到她整个人更加热情了。”技术难度低、工作量大、对患者意义根本性的功能修缮修复是韩冬所在的上海九院整复外科工作的核心和显然。“有主次之分，‘雪中送炭’的工作是必需要做到的，在这个工作作好的基础上，不会做到些‘锦上添花’的工作。”谈到瘢痕的综合化疗，韩冬说道病理性的瘢痕主要是瘢痕疙瘩和炎症性瘢痕。

瘢痕有炎症期，平台期和消退期。理想的化疗方式是在炎症期尽快展开介入化疗。所以，早于介入早于化疗，这是业内的一个共识。

医患交流是必需品2008年，在医学互联网平台还并未普及之前，医生诊治基本是传统门诊形式，患者跪好排队，护士老大着喊出号。2013-2015年之间，韩冬显著感受到互联网平台带给的有所不同：患者不会在诊治前再行理解信息，不会通过网上购票挂号。“对患者来说，可以有效地解决问题不远万里回到医院却挂不上号的问题；对医生来说，可以把医疗科学知识以文章、在线问诊的形式展开普及，这能让患者少走弯路。

但是不管链接的方式如何变化，最核心还是化疗本身。如果约将近预期效果，都无法视作顺利的化疗。对美的解读，古代和现代不一样；国内和国外不一样；各行各业又不一样，有所不同的人解读也不会有所不同。对整复外科来说，不光牵涉到到功能整形，还牵涉到到美学整形，交流工作更为关键。

表达客观现实的信息给患者，让患者有更加多知情权和选择权。韩冬总会在术前告诉他的患者，通过现有的化疗手段能超过什么程度，如果万一不顺利造成的后果是什么，让患者意识到风险在哪里。“要告诉医学并无法解决问题所有问题，术前将术后预期的各种结果告诉他患者，并达成协议共识。

”韩冬实在术前与患者充份的交流十分最重要，往往必须采行多次交流的方式，并让患者多渠道地理解疾病本身，这样可以让患者对化疗结果有一个客观的期望值。“有的人在美的道路上执着得过分执著，按100分来说早已有98-99分了，还要纠葛再行去整形，这时候医生必须给过度的欲美者做到心理纾缓。”有些手术效果是动态变化的。

术后随访，甚至是术后若干年后的随访知道很最重要，术后短时间失望不代表术后长年随访结果仍然失望。“我希望今后的随访需要更加成功，而不是常常电话停机或者易主。

”韩冬指出这是一项长年、艰难而又十分有价值的工作。医学本是一门探寻和发展的学科。医美的市场需求是大幅递减的，对于医生来说，压力大了，责任也大了。

在韩冬显然，整个医美环境必须成立更加精准的行业标准，这对医疗行业来说也是一种责任。“自由选择了做到医生，甚至没过于多的时间睡觉，为了这个行业无怨无悔，就这么做到，一年一年地，尽自己的希望去做到，能看见患者康复和失望的结果，感觉所有代价都有一点。”对医患之间的错综复杂关系，韩冬不作了一个转换：一旁是医生，另外一旁是患者，中间要搭建桥梁来横跨丧生之谷，这是生命之间的链接。

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